Asansör Kontrol Başvuru Formu
Başvurunuzun işleme alınabilmesi için lütfen bilgileri eksiksiz ve doğru şekilde doldurunuz.
Başvuru Bilgileri
Aşağıda bilgileri belirtilen adreste çalışır durumda bulunan asansörümüz ile ilgili talebimizin karşılanmasını rica ederiz.
*
Belediye Seçiniz
*
Seçiniz
Ankara Büyükşehir Belediyesi
Altındağ
Ayaş
Elmadağ
Çubuk
Bala
Melikgazi
Çeşme
Nallıhan
Belen
Hacılar
Dörtyol
Payas
Başvuru Tarihi
*
Apartman / Site / Yapı Adı
*
Bina / Site Sorumlusu / Başvuru Yapan
*
Bina / Site Adresi
*
Telefon Numarası
*
0 ile başlayan 11 haneli telefon giriniz.
Talep Tercihiniz
*
Seçiniz
Periyodik Kontrol
Takip Kontrol
Asansör Adeti
*
Seçiniz
1 adet
2 adet
3 adet
4 adet
5 adet
6 ve daha fazla
Asansör Durak Sayısı
*
Seçiniz
0-5
6-10
11-15
16-20
21-25
26-30
31+
Açıklama
*
Seçiniz
Yıllık periyodik kontrol yapılmasını talep ediyorum.
Asansördeki uygunsuzlukları giderdik. Takip kontrolü talep ediyorum.
Tescil öncesi ilk periyodik kontrolü yapılan asansördeki uygunsuzlukları giderdik. Takip kontrolü talep ediyorum.
Kendi açıklamamı gireceğim
Kendi Açıklamanız
*
Onay ve Gönderim
Başvuru yapan bina sorumlusu yukarıdaki bilgilerin doğruluğunu ve asansör periyodik bakım sözleşmelerinin mevcut olduğunu kabul ve beyan eder.
*
Eksik bilgi içeren başvurular kabul edilmeyecektir.
Başvuruyu Gönder